Prostatit, prostat bezinin inflamatuar bir hastalığıdır. Doğası gereği bulaşıcı veya bulaşıcı olmayabilir. Hastalığın şekli ne olursa olsun, ilaçlı ve ilaçsız tedavi de dahil olmak üzere prostatitin karmaşık tedavisi gereklidir.
Prostatit çeşitleri ve tedavisi
Gelişim nedeniyle bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan prostatit ayırt edilir.
Bulaşıcı hastalık, prostat iltihabına neden olan patojenik ajanların aktivitesinden kaynaklanır. Patojenin türüne bağlı olarak bakteriyel veya fungal inflamasyon ayırt edilir. Hastalık, hem bir erkeğin vücudunda her zaman mevcut olan fırsatçı mikroorganizmaların aktivitesi hem de klamidya veya trikomonas gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar tarafından tetiklenebilir.
Hastalık, bağışıklığın azalmasının arka planında gelişir. Çoğu durumda, bu tip prostatit, örneğin Pseudomonas aeruginosa, stafilokok gibi fırsatçı mikroorganizmalardan kaynaklanır. Sağlıklı bir vücut enfeksiyonu baskılayabilir, ancak azalmış bağışıklığın arka planında iltihaplanma gelişir.
Bulaşıcı olmayan prostatit, hareketsiz bir yaşam tarzının bir sonucudur. Gelişimi pelvik organlardaki tıkanıklıktan kaynaklanır - bozulmuş kan dolaşımı, lenf akışı veya prostat salgılarının durgunluğu. Bu iltihaplanma formunun gelişimini tetikleyen faktörler:
- hipotermi;
- bağışıklığın azalması;
- fiziksel hareketsizlik;
- obezite;
- düzensiz seks hayatı.
Konjestif prostatitin ofis çalışanlarının bir hastalığı olduğuna inanılmaktadır. Hastalık, fiziksel hareketsizliğin arka planında gelişir, bunun sonucunda metabolizma azalır ve prostatın trofizmi bozulur.
Bir erkeğin cinsel yaşamı konjestif prostatit gelişiminde önemli bir rol oynar. Cinsel aktivite eksikliği, prostat bezinin tonunun azalmasına ve salgıların durgunluğuna yol açar. Bu organın şişmesine ve iltihabın gelişmesine neden olur. Aynı zamanda aşırı cinsel aktivite (günde 2-3'ten fazla cinsel ilişki) organın tükenmesine yol açtığı gibi hastalığın gelişmesine de neden olabilir.
Kursun doğasına göre prostatit akut ve kronik olarak ayrılır. Akut form, aşağıdakiler de dahil olmak üzere spesifik semptomların alevlenmesiyle karakterize edilir:
- sık idrara çıkma isteği;
- üretrada ağrı ve yanma;
- mesane spazmları;
- perine bölgesinde ağrı;
- erektil disfonksiyon.
İdrar yapma sürecine, üretranın genişlemiş prostat tarafından sıkıştırılmasından kaynaklanan üretrada şiddetli ağrı eşlik eder.
Akut prostatit, yeterli ilaç tedavisinin zamanında uygulanmasıyla oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Doğru tedavi olmadığında kronikleşir. Bu hastalığa bir erkeğin cinsel fonksiyonunun zayıflaması ve üriner sistemin çeşitli bozuklukları eşlik eder.
Kronik prostatit bulaşıcı veya bulaşıcı olmayabilir. Her iki durumda da semptomların akut hale geldiği periyodik alevlenmeler ile karakterizedir. Hastalığın alevlenmeleri öncelikle azalmış bağışıklık ile ilişkilidir.
Tedaviye entegre bir yaklaşım
Tedaviye başlamadan önce hasta, inflamatuar sürecin tipini ve patojen tipini belirlemek için tüm muayenelerden geçmelidir. Bunu yapmak için prostat salgısının analizi yapılır, organın ultrasonu ve MRI'sı yapılır.
Prostatitin kapsamlı tedavisi şunları içerir:
- ilaç tedavisi;
- bağışıklığın arttırılması;
- fizyoterapötik yöntemler;
- diyet terapisi;
- yaşam tarzı değişikliği.
İlaç tedavisi hastalığın şekline bağlıdır. Enfeksiyöz inflamasyon için ana tedavi yöntemi antibakteriyel ilaçlardır. Seçimleri prostat analizinin sonuçlarına göre yapılır.
Akut aşamada bulaşıcı olmayan prostatit için semptomatik tedavi için antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. Terapinin ana kısmı organın işlevselliğini normalleştiren ilaçlarla gerçekleştirilir.
Prostatitin karmaşık tedavisi mutlaka bağışıklığı iyileştirmek için ilaç almayı içerir. Bunlar lokal ajanlar (rektal fitiller) veya tabletlerdeki immünomodülatörler olabilir. İlaç seçimi sadece doktor tarafından yapılır.
Bakteriyel prostatitte tedavinin temeli enfeksiyonlarla mücadeledir; durgun prostatit için bezin işlevselliğini arttırmaktır.
Antibakteriyel tedavi
Prostatitin kapsamlı tedavisi, semptomları hafifleten, prostat fonksiyonunu normalleştiren ve refahı artıran ilaçlarla başlar. Enfeksiyöz prostatit için tedavinin temeli antibiyotiklerdir.
Tedavi için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:
- penisilinler;
- tetrasiklinler;
- makrolidler;
- florokinolonlar.
Tedavinin düşük etkinliği ve çok sayıda yan etki nedeniyle üroloji pratiğinde penisilinler ve tetrasiklinler oldukça nadiren kullanılmaktadır. Enflamatuar süreci tetikleyen patojenik mikroorganizmalar, bu grubun ilaçlarının etkisine karşı hızla direnç geliştirir ve bu da ilaçların terapötik etkisini olumsuz yönde etkiler.
Bununla birlikte, kombinasyon ilaçları alınarak oldukça iyi bir sonuç elde edilir.
Çoğu durumda makrolid ilaçları reçete edilir. Avantajları geniş bir etki spektrumunda, organizmalar tarafından iyi toleransta ve ilacın bileşenlerinin prostat dokusuna nüfuz etmesi nedeniyle yüksek biyoyararlanımda yatmaktadır.
Son zamanlarda doktorlar giderek daha fazla florokinolon grubundan ilaçları tercih ediyor. Bunlar, geleneksel antibiyotiklere göre birçok avantajı olan geniş spektrumlu antimikrobiyal ilaçlardır.
Florokinolonlar, antibiyotiklerden farklı olarak, doğal analogları olmayan tamamen sentetik ilaçlar olduğundan, patojenlerde direnç gelişmemesi nedeniyle bu ilaçlarla tedavi daha etkilidir.
Florokinolonlar prostat dokusuna hızla nüfuz eder, vücut tarafından iyi tolere edilir ve nadiren yan etkilere neden olur. Çoğu zaman doktorlar levofloksasin içeren ilaçlar reçete eder. Terapi en az 28 gün sürer, ilaç 1-2 tablet alınır. Kesin dozaj ve dozaj rejimi doktor tarafından ayrı ayrı seçilir. Bazı durumlarda ilacın intramüsküler uygulaması reçete edilebilir, bu durumda tedavi süresi kısaltılır.
Antiinflamatuar ilaçlar
Bulaşıcı olmayan nitelikteki kronik prostatitin karmaşık tedavisi için antiinflamatuar ilaçlar kullanılır.
Bu tür ilaçların ağrıyı ortadan kaldıran ve iltihaplanma sürecini durduran semptomatik bir etkisi vardır. Fitillerde antiinflamatuar ilaçların reçete edilmesi tavsiye edilir - bu salınım şekli sayesinde aktif madde doğrudan prostat bezinin dokusuna girer.
Enfeksiyöz inflamasyonda, semptomları hafifletmek için antiinflamatuar ilaçlar kısa süreli olarak reçete edilir, ancak enfeksiyöz olmayan prostatit için, hastalığın bu formu için antibiyotik kullanılmadığından, bunlar tedavinin ana hattını oluştururlar.
Konjestif prostatit tedavisinde, prostatın işlevselliğini normalleştirmek için sıklıkla biyoaktif ilaçlar kullanılır.
Kural olarak bunlar genç boğaların prostat bezinden elde edilen ekstraktlara dayanan preparatlardır. İlaç prostat trofizmini iyileştirir, iltihabı hafifletir ve şişliği azaltır. Enfeksiyöz olmayan prostatit için, iltihabı tedavi etmek için uzun bir süre boyunca kullanılır. Prostatın bakteriyel iltihabı için, bu ilacın antibiyotik tedavisinden sonra organın işleyişini eski haline getirdiği belirtilmektedir.
Konjestif prostatit için sıklıkla propolis ve arı ürünleri, ihtiyol veya kabak yağı içeren fitiller reçete edilir. Bu tür ilaçlar prostat trofizmini normalleştirmeyi, antiinflamatuar etkiye sahip olmayı ve lokal bağışıklığı arttırmayı amaçlamaktadır.
Bağışıklığı artıran ilaçlar
Prostatitin karmaşık tedavisi sırasında prostat bezi çeşitli ilaçlara maruz kalır. Bir tedavi sürecinden sonra hastalığın yeniden gelişmesini önlemek için bağışıklığı artırmaya yönelik bir dizi önlem belirtilir.
Bu amaçla aşağıdakiler öngörülmüştür:
- çinkolu müstahzarlar;
- ekinezya özü içeren tabletler;
- vitamin kompleksi;
- E vitamini.
Prostat bezinin normal çalışması için çinko, selenyum ve E vitamini gereklidir. Ürologlar sıklıkla bu maddeleri yüksek oranda içeren biyoaktif besin takviyeleri önermektedir.
Ayrıca erkekler için özel olarak tasarlanmış bir vitamin kursu almanız da tavsiye edilir. Bu tür ilaçlar genitoüriner sistemin işleyişini normalleştirmeyi amaçlayan bir madde kompleksi içerir.
Antibakteriyel tedaviden sonra alevlenme ve iyileşme riskini azaltmak için ekinezya ekstresi enjeksiyonları reçete edilir, ancak bu ilaç tablet formunda daha az etkili değildir.
Kronik prostatit için, alevlenme riskini azaltmak için yılda iki kez bir vitamin kompleksi alınmalıdır.
Fizyoterapi ve masaj
Kronik prostatit için tıkanıklığı gidermek için fizyoterapi reçete edilir. Genellikle akupunktur, akım ve manyetik etki yöntemleri, darsonvalizasyon kullanılır. Bakteriyel iltihaplanma için, patojenik ajanların kan dolaşımı yoluyla vücutta yayılmasını tetikleyebilecekleri için bu tür yöntemler kullanılmaz.
Prostat trofizmi bozulursa rektal masaj endikedir. Bu tür prosedürler kalifiye bir uzman - bir ürolog veya proktolog tarafından gerçekleştirilir. Masaj kursu 10 ila 15 prosedür arasında değişmektedir.
Fizyoterapi pelvik organlardaki kan dolaşımını uyarır, lenf durgunluğunu ortadan kaldırır ve prostat salgılarının çıkışını normalleştirir. Bir prosedür süreci, organın normal işleyişini geri kazanmanıza olanak tanır ve potansiyel üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Cerrahi tedavi
Prostatitin cerrahi tedavisi sadece komplikasyon durumunda gerçekleştirilir.
Enfeksiyöz prostatit ile prostat apsesi oluşumu mümkündür. Bu, hastanın derhal hastaneye kaldırılmasını ve apsenin açıldığı ve içeriğinin çıkarıldığı manipülasyonu gerektirir.
Kronik prostatit ile üretranın daralması mümkündür, bu da akut idrar retansiyonuna yol açar. Bu durumda ameliyat yapılır ve idrarın alınması için kateter takılır. Ek olarak, hastalığın ciddi vakalarında, prostat dokusunda yara izlerinin ortaya çıkması sonucu fibroz gelişebilir. Bu durumda, lazer kullanılarak sıkıştırma alanlarının kaldırıldığı bir işlem gerçekleştirilir.
Yaşam tarzı ve beslenme
Prostatitin kapsamlı tedavisi yaşam tarzını değiştirmeyi, beslenmeyi normalleştirmeyi ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmeyi içerir. Prostat iltihabı için diyet katı değildir, ancak fast food, yarı mamul ürünler ve tütsülenmiş yiyecekleri hariç tutar. Alkol ve sigaradan kaçınılmalıdır.
Beslenmenizde erkek sağlığına iyi gelen besinlere yer vermelisiniz:
- avokado;
- kabak çekirdeği yağı ve zeytin;
- fındık ve bal;
- narenciye;
- kabak çekirdeği;
- fermente süt ürünleri.
Konjestif prostatitiniz varsa düzenli egzersiz yapmalısınız. Fiziksel aktivite alt vücuttaki kan dolaşımını normalleştirmeyi amaçlamalıdır.
Hastanın cinsel yaşamı önemli bir rol oynar. Prostatitiniz varsa haftada en az 3 kez düzenli seks yapmanız gerekir. Aynı zamanda aşırı cinsel aktivite prostatı tükettiği için kabul edilemez.
Aksi takdirde yeterli ilaç tedavisi, doğru beslenme ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmek prostatitten kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, iltihaptan sonra, bir erkeğin her yıl bir üroloğu ziyaret etmesi ve prostat bezinin kapsamlı bir muayenesinden geçmesi önerilir.